Экспертиза качества оказанной медицинской помощи

Свердловской области В. Шелякин Приложение N 1. Рабочая группа по разработке рекомендаций по проведению мультидисциплинарной экспертизы качества медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями далее - рабочая группа , создана в целях: 1 повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Свердловской области; 2 организации эффективного контроля качества оказания медицинской помощи при внедрении рекомендаций по проведению экспертизы качества медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями с использованием мультидисциплинарного подхода. Рабочая группа в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами в сфере здравоохранения Российской Федерации и Свердловской области, а также настоящим Положением. Рабочая группа состоит из руководителя, заместителя руководителя, секретаря и иных членов рабочей группы.

Экспертиза качества медицинской помощи

Свердловской области В. Шелякин Приложение N 1. Рабочая группа по разработке рекомендаций по проведению мультидисциплинарной экспертизы качества медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями далее - рабочая группа , создана в целях: 1 повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Свердловской области; 2 организации эффективного контроля качества оказания медицинской помощи при внедрении рекомендаций по проведению экспертизы качества медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями с использованием мультидисциплинарного подхода.

Рабочая группа в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами в сфере здравоохранения Российской Федерации и Свердловской области, а также настоящим Положением. Рабочая группа состоит из руководителя, заместителя руководителя, секретаря и иных членов рабочей группы. Руководителем рабочей группы является заместитель Министра здравоохранения Свердловской области.

Руководитель рабочей группы: 1 осуществляет общее руководство рабочей группой; 2 определяет время, место проведения и организует заседания рабочей группы; 3 осуществляет иные функции, необходимые для обеспечения деятельности рабочей группы.

В период временного отсутствия руководителя рабочей группы его функции выполняет заместитель руководителя рабочей группы. Члены рабочей группы: 1 разрабатывают предложения и организуют мероприятия, направленные на реализацию проекта по разработке рекомендаций по проведению экспертизы качества медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями с использованием мультидисциплинарного подхода; 2 организуют выполнение решений рабочей группы; 3 подготавливают материалы для рассмотрения на заседаниях рабочей группы.

Секретарь рабочей группы: 1 осуществляет документально-техническое обеспечение деятельности рабочей группы; 2 информирует членов рабочей группы о месте и времени проведения заседания рабочей группы; 3 ведет протоколы заседаний рабочей группы.

Заседания рабочей группы проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц. Вопросы, рассматриваемые на заседаниях рабочей группы, оформляются протоколом, который подписывает руководитель рабочей группы при его отсутствии - заместитель.

Приложение N 2. Екатеринбурге Киселев.

Организация и проведение контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется согласно соответствующему ведомственному приказу.

краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Особенности проведения экспертизы КМП Для экспертной оценки конкретной ситуации подбирается врач-эксперт с соответствующей врачебной специальностью. У него помимо высшего образования должно быть не менее 10 лет стажа работы по тому направлению, которого касается исследование. Кроме этого, эксперт проходит подготовку в части ведения экспертной деятельности в области обязательного медицинского страхования. В заключении экспертизы качества медицинской помощи указывается то, были ли обнаружены нарушения в работе врачей. Опишем основные варианты выводов, которые делают эксперты. Нарушения не выявлены, медпомощь оказана качественно. В таком случае объясняются иные причины, спровоцировавшие неблагоприятные последствия для больного.

Не лечит, а калечит. Что делать, если врач ошибся

Чтобы получить консультацию, вы должны быть зарегистрированы на нашем сайте и авторизованы. Ответы на вопросы готовятся в течение месяца. Блоги Стандарт оценки оказания медицинской помощи I. Особенности эволюции современного представления о качестве и дефекте оказания медицинской помощи. В истории здравоохранения новой России имели место несколько важнейших законодательных актов, определяющих в разное время разные подходы к оценке качества оказания медицинской помощи. С года в России существуют две системы экспертной оценки оказания медицинской помощи: наиболее массовая - в рамках системы ОМС и практически отсутствующая — в рамках бюджетных ассигнований.

Приказ Минздравсоцразвития России №363/77 от 24 октября 1996 г.

Страховые компании будут проверять качество услуг медицинских учреждений Зарегистрирован в Минюсте РФ 28 января г. Регистрационный N В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября года N ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию далее - Порядок. Руководителям территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций использовать прилагаемый Порядок при организации и проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Председатель А.

On-line центр юридической поддержки

В соответствии с пунктом 44 Порядка территориальный фонд направляет оформленные актом результаты проведения реэкспертизы в страховую медицинскую организацию и медицинскую организацию в срок не позднее 20 рабочих дней после окончания проверки. Страховая медицинская организация и медицинская организация обязаны рассмотреть указанные акты в течение 20 рабочих дней с момента их получения. На основании пункта 45 Порядка страховая медицинская организация и медицинская организация в случае отсутствия согласия с результатами проведенной реэкспертизы направляют в территориальный фонд подписанный акт с протоколом разногласий не позже 10 рабочих дней с даты получения акта. Таким образом, при отсутствии согласия медицинской организации и страховой медицинской организации с результатами проведенной реэкспертизы срок направления в территориальный фонд обязательного медицинского страхования подписанного акта с протоколом разногласий составляет не более 10 рабочих дней с даты получения акта. При согласии медицинской организации и страховой медицинской организации с результатами проведенной реэкспертизы указанный выше срок составляет 20 рабочих дней.

Как провести экспертизу качества оказанных медицинских услуг в ОМС

Общие положения Система вневедомственного контроля качества медицинской помощи создается в субъектах Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством в целях защиты прав граждан на охрану здоровья и содействия органам государственного управления в решении задач по совершенствованию деятельности учреждений здравоохранения. Под системой вневедомственного контроля понимается оценка качества медицинской помощи субъектами, не входящими в государственную систему здравоохранения, в пределах своей компетенции. Право на проведение вневедомственного контроля закреплено за названными субъектами Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, Типовыми правилами обязательного медицинского страхования. Настоящее Положение устанавливает единые организационные и методические принципы вневедомственного контроля качества медицинских услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, на территории Российской Федерации. Вневедомственный контроль качества медицинской помощи осуществляется на основе оценки ресурсных и кадровых возможностей лечебно - профилактических учреждений, применяемых технологий, а также показателей объемов и результативности их деятельности.

Экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений при помощи в случае, если медицинская помощь оказана застрахованным лицам .

Экспертиза качества медицинской помощи

Проводятся они значительно реже, но тоже способны предоставить множество полезной информации. Удается установить несколько параметров: Реальные объемы предоставленных услуг. Если они оказывались по личному договору — соответствие итоговой суммы. Когда проводится лечение для застрахованных лиц — точность данных, которые были поданы сотрудниками.

Экспертиза качества оказания медицинской помощи

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждены приказами Минздрава России. Добавил AdminNata , в категорию: Для пациента, Бесплатные, Показатели работы , Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждены приказами Минздрава России. С декабря г. На момент подготовки настоящего материала ни один из указанных документов не был официально опубликован, и соответственно, не может применяться. Документы вступят в силу по истечении 10 дней со дня их официального опубликования. В порядках оказания медицинской помощи указаны, в частности, этапы ее оказания по отдельным видам и профилям медицинской помощи, заболеваниям или состояниям. Стандарты медицинской помощи включают в себя, в частности, усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения при конкретных заболеваниях или состояниях определенных медицинских услуг, лекарств, медицинских изделий. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускается только по решению врачебной комиссии в случае наличия медицинских показаний индивидуальная непереносимость, жизненные показания. Отметим, что в настоящее время действуют некоторые порядки оказания медицинской помощи, ранее утвержденные Минздравсоцразвития России. Большинство из них перестанут действовать с момента вступления в силу новых порядков.

Экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений в оказанной медицинской помощи с требованиями стандартов оказания.

Контроль качества медицинской помощи в сфере ОМС

Не лечит, а калечит. Что делать, если врач ошибся 12 Февраля Здравствуйте, друзья. Давайте поговорим в этой статье о качестве медицины, поскольку от этого, в частности, зависит наше здоровье. Определение медицинской помощи включает такие понятия, как заболевания, травмы, отравление, роды и др. Что мы знаем о медицинской помощи Различают 5 видов медицинской помощи: три из них — это первая медицинская, первая доврачебная и первая врачебная.

К контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, проводимому страховой медицинской организацией, относятся мероприятия по организации и проведению проверок соответствия предоставленной медицинскими организациями застрахованному лицу медицинской помощи объемам и условиям, установленным территориальной программой ОМС, договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенными между страховой медицинской и медицинскими организациями. МЭК - это первичный контроль поступающих из медицинских учреждений реестров счетов оказанной медицинской помощи. За год проведен медико-экономический контроль по ,9 тыс. В случаях выявлены нарушения.